しかし精神的病気の場合、症状が軽いと「契約期間満了までは我慢してください」と言われてしまう可能性もあるので、もうつらくて会社には行けないレベルであることをしっかりアピールしましょう。 また会社の前で動悸が激しくなる、吐き気がする、過呼吸になるなど、パニック障害も有効です。 50 149. と思ってしまったのですが、 なので基本的には適切な言い訳を用意し、辞めざるを得ない事情があることを説明して派遣会社の営業担当さんを納得させてから辞めるのがベストです。 大腿骨近位部、椎体 腰椎 、手首 橈骨 は、骨量減少 骨密度減少 に伴う脆弱性骨折を起こしやすい部位です。 辞めたいですではなく「これ以上続けられません」とはっきり言う 上記4つの理由を言えば即日辞めざるを得ないことを納得してもらいやすいです。 再度、抗生物質を飲み、勝手にやめるということを繰り返すと、次第に薬への耐性が強い菌が増加。 ですので、基本的にはしっかりと服用したほうが症状の再発防止のために良いでしょう。 ＜本邦にて実施された製造販売後調査成績＞ インフルエンザウイルス感染症の治療に関する使用成績調査における安全性及び有効性は以下のとおりである。 011 455例 P7. リレンザは5日分飲まないとダメですか？子供がインフルエンザA型（新型と言われました）に罹りました。熱はあまり高くなく、37度5分～38度3分を行ったりきたりしています。他の症状は鼻水くらいで、食欲もあります。1回目のリレンザを吸入して、5時間後には37度に下がってしまいました … 28 また、国内の健康成人に20mg注）を1日2回6日間反復吸入投与、海外の健康成人に10mgを1日4回6日間反復投与したとき、蓄積性は認められなかった。 暖かくなってくると、軒下などにツバメの巣が見られることが多くなってきますよね。 このような症状があらわれた場合、本剤の投与を中止し、適切な処置を行うこと。 5日 Z5. 言われた管理人です。 インフルエンザが大流行したことにより、 タミフルやイナビルなど薬のことについて 気になっている方が多くなってきましたね。 私のせいで家族全員にインフルエンザに なってしまって、いろいろと文句を 言われた管理人です。 今年・・・ と張り紙が貼られるくらいです。 これらは発症後４０〜４８時間以内に服用しないと効果がないとされており早めの診断、治療が必要となります。 用法と用量は、治療の場合と予防の場合とで異なる。 派遣社員は3年以上同じ派遣先の職場で働いてはいけない。 でも今は仕事探してるわけじゃないし無視でいいかな。 薬物動態 国内及び海外の健康成人に10mgを単回吸入投与したときの血漿中濃度推移及び薬物動態パラメータを以下に示した。 リレンザは処方薬のため医療機関を受診する必要があるので、まずはお近くの医療機関に相談しましょう。 このスキルチェックで行われるのがタイピングスピードの測定です。 ちなみに 国民健康保険は自己都合退職の場合、免除や減額はできません。 免疫低下状態の患者に対する使用経験が少ない。 パニック障害 精神的な病気も契約途中で辞めるのに正当な理由になります。 そのような薬が開発されたらノーベル賞ものです。 急速に耐性を獲得するといわれている。 テリボンは、週1回投与で骨形成促進作用を有する骨粗鬆症治療剤です。 しかし、飲めなかったときには保険的には困ったことになるので5才くらい以下ではタミフルの方が良いと思います。 0日 p＝0. リレンザを途中でやめるのはアリですか よく調べられている薬・キーワード #タイレノール #ハイミズムシール #頭痛 #ロキソニン #水虫 #ヒフメイド #虫刺され #ラシュリア #乾燥肌 #ヒルドイド #クチピア ・これは共感できたなー, ノロウイルス 消毒剤 カルファタップ 500ml【calfa tap】【RCP】【ノロウイルス対策】インフルエンザ対策/空間除菌. 二人ともタミフルを飲んでいて因果関係が疑われていれています。 インフルエンザウイルス感染症に対する予防効果は、本剤を連続して使用している期間のみ持続する。 2 （n＝16） 86. 体調を崩した 体調不良で出勤できる状態ではないことを伝えるのは契約途中で辞めるときでも有効な退職理由です。 登録した派遣会社から電話がかかってきた。 0日（n＝227） 6. リレンザを途中でやめるのはアリですか よく調べられている薬・キーワード #タイレノール #ハイミズムシール #頭痛 #ロキソニン #水虫 #ヒフメイド #虫刺され #ラシュリア #乾燥肌 #ヒルドイド #クチピア 「飲む回数が多いと副作用が・・・」 元に、なぜ飲みきらなければならないのか 私のせいで家族全員にインフルエンザに インフルエンザの治療薬の代表的なお薬、リレンザは吸入タイプのお薬です。突然インフルエンザにかかり、見慣れないリレンザの円盤錠シートと丸い吸引器を渡され、インフルエンザで体調も悪いのに・・・。 最近行われた研究では、リレンザは現在使われているインフルエンザワクチンの代わりとして、インフルエンザの予防に効果があると証明されています。 （注）本剤の承認用量は1回10mgである。 In the meantime, you can enjoy access to all the latest news, events and resources on our website Event registration completed - pending validation. 実家の親の介護が急に必要になったと言われると、おそらく派遣会社は嘘ではないかと疑うでしょう。 つまり報告されている年長児の行動異常についてははっきりとした見解はまだ出ておりません。 6 （n＝2） 14. 私の体験とお医者さんから言われたことを 9 （n＝1） 10. 引き続き学校に在籍する等の理由で返還期限猶予（返還の先送り）を希望する場合は、申請を行うことが可能です。 これは退職の1週間前くらいからやりました。 001 ＊NAIA3005：共通の大学に属する18歳以上の者を対象とした試験。 その結果、試験薬が割り付けられた全例では、ザナミビル群はプラセボ群に比し軽減までの所要日数を1. 一方、インフルエンザウイルス感染後に病院で処方されるのが、『タミフルやリレンザなどの抗インフルエンザ薬』です。, しかし、これらの薬剤はウイルスを消滅させるものではなく、『ウイルスの増殖を抑制すること』を目的としています。, そのため、症状が出たため、薬を処方してもらうためにすぐに病院に行き、余計に症状を悪化することにもなり兼ねません。, 海外ではインフルエンザは自然治癒するウイルス感染症であり、『安静にすることが何よりの治療』と考えられています。, インフルエンザのウイルスに感染前、予防目的で投与するのがワクチンなら、感染後に病院で処方されるのが、タミフルやリレンザなどの抗インフルエンザ薬です。, それなのに症状が出ると大抵の人が、薬を処方してもらうために病院に行き、余計に症状を悪化させてしまいうのが現状です。, 抗インフルエンザ薬のなかでもタミフルは、2001年の発売以来、特効薬として日本中で広く使用されてきました。, しかし、高い効果が得られるという評判の一方、『窓から飛び出す、飛び降りる』『部屋の中を駆け回る』 などの異常行動が報告されているんです。, 2007年、男子中学生がタミフル服用後、マンションから飛び降りて亡くなるという痛ましい事故が起こったのをあなたはご存知でしょうか？, 同剤が精神に作用を及ぼす可能性が指摘され、大きな話題となったので、覚えている人も多いでしょう。, タミフルと異常行動との因果関係は特定されていないものの、そのほかにも似たような症例が何例も報告されています。, また、異常行動や精神障害のほか、全身にしびれが起こり立てなくなってしまった女性が、タミフルに起因するギランバレー症候群と診断された例もある。, タミフルを飲んだからといって、全員に異常行動が見られたり、運動神経障害を起こしたりするわけではありませんが、『精神や運動神経の障害が発現した例もある』という情報を前もって知っていたら、安易に服用する人は少なくなっていたと考えられます。, 逆に言うと、症状が出てから48時間を超えた患者が服用しても効果がほとんどありません。, リレンザは吸入薬で、『専用の吸入器を使って1日2回・5日間にわたって吸入』します。, そのため、粉薬を直接気道に届けることで即座にウイルスの増殖を抑えることができます。, 病院や薬局でリレンザを受け取ったら、できればその場ではじめの1回分を吸入するのがよいでしょう。, 10歳以上は2容器2つを、10歳未満は1容器を吸入するだけで、継続した治療は必要ありません。, 『点滴注射薬』のため、カプセルを飲んだり粉薬を吸入したりするのが困難な患者さんにも投与することができます。, 300mgを15分以上かけて一度だけ点滴静注します（投与する量は、年齢や症状によって減量します）。, 症状が重い患者さんの場合は1日1回600mgを何日かに分けて投与することもあります。, インフルエンザウイルスが粒子を構成できなくする働きを持ち、『A型インフルエンザに対してのみ』効果があります。, 1日に400～1200mgを経口投与しますが、現在この薬はアメリカでは使用が禁止されています。, シンメトレルを服用した際に解熱・症状緩和にかかる時間が徐々に延びているという報告があります。, 出典：http://blogs.c.yimg.jp/res/blog-56-6f/keijiha123/folder/1766785/47/48708047/img_0, 毎年、インフルエンザシーズンになると、『日本がタミフルを世界から買い集めている』と言われるほどです。, 2009年の新型インフルエンザ流行時に、小児用タミフルが不足して混乱を招いたことが一因とされています。, 日本以外の国では、『インフルエンザは自然治癒するウイルス感染症』と考えられています。, その際、アメリカ疾病予防管理センター（CDC）は、健康な成人と子どもに抗インフルエンザ薬は不要という見解を出しました。, また実際に、抗インフルエンザ薬の添付文書にも、A型又はB型ウイルス感染患者全員に投与が必須なわけではなく、病状を十分観察して使用の必要性を慎重に検討するという旨が記載されています。, タミフルをはじめとする抗インフルエンザ薬の服用は、インフルエンザワクチンと同様、最終的には自分の判断に任されます。, 『日本の常識が世界共通のものではないこと』を心に留め、その必要性とリスクをしっかりと認識することが大切ですね。, インフルエンザの症状が出たら、無理して病院に行かずに、まずは家でゆっくり休むことをおすすめしたいです。, インフルエンザに効くのならどんな薬も発明して処方して欲しいですよね。苦しい思いはしたくありませんので、今の医療関係の方を信頼するしかありません。. つまり法律上は派遣だろうが正社員だろうが2週間前に「辞めます」と言って退職届を出せばやめれるはずなんです。 応募者が多い場合はタイピングスピードが遅い人から落とされてしまいます。 外れの職場に当たった時、契約期間満了まで働くのが嫌でバックレたくなることもあります。 しかし実際ネットで検索すると少なからず差別を受けてる人はいるようです。 9 （n＝10） 32. という点に引っかかってしまったので、 結構きつかったですね・・ では話を戻しますね。 基準値は医師の都合で下げている側面もあるでしょう。 精神的な病気になった• しかし実際に契約途中に正社員への転職を理由に退職しようとした結果、契約期間があることを理由に退職を認めてもらえなかったケースがあります。 0日 1. ・飲んじゃダメ薬の詳しい説明・予防投与の詳しい説明インフルエンザに感染した場合、一般的にはタミフルやリレンザなど、抗インフルエンザ薬が処方されます。症状によっては、抗インフルエンザ薬だけじゃなくて、他にもいくつか薬が同時に処方されることがあ あきらめずに治療を続けましょう。 スポンサードリンク まとめ ツバメが途中で巣をやめるのには様々な理由がありました。 ただし、派遣会社によってはこの理由では辞めさせてくれない場合もあるかもしれません。 が、自己中心的な理由であることは間違いないので積極的には使わない方がいいです。 奨学金はいつでも辞退できます。 自己判断での服用中止は絶対に避けましょう」 どんなリスクがあるの？ 「例えば、膀胱炎。 001 NAI30034 0. ©Copyright2020 HEALTH HEADLINE.All Rights Reserved. 吸入タイプのお薬に慣れていない人は、「この薬、正しく飲めるだろうか。」と疑問に思う人もいると思います。 リレンザは吸入薬で、 『専用の吸入器を使って1日2回・5日間にわたって吸入』 します。 ） カテゴリー• 0日 Z5. 4 （n＝30） 78. 少しでも中断する可能性（e. リレンザは、治療の場合と予防の場合で用法用量が異なるので注意が必要です。 リレンザは治療目的・予防目的ともに、原則として5歳以上からの使用となります。 リレンザを予防のために使うときは、大人も子どももリレンザ10mg（5mgブリスター2個分）を1日1回吸入し、これを10日間行います。 なお、リレンザ以外に慢性呼吸器疾患の治療用の吸入薬を使っている場合は、呼吸器疾患の吸入薬を先に使い、リレンザを後に使います。 リレンザの吸入方法について、詳しくは関連記事をごらんください。 逆に、タミフルは腎排泄型の薬剤であるため腎機能障害患者では用量調節が必要であり、添付文書にもその旨の注意書きがあるが、リレンザではそうした記載はなされていない。 こんな選択肢を取る人は結構います。 本剤（吸入用散剤）を溶解し、ネブライザーもしくは機械式人工呼吸器を介してインフルエンザ入院患者に投与し、添加物である乳糖による医療機器の閉塞のために患者が死亡したとの報告がある。 ザナミビル吸入中の最大呼気流量（PEFR）の平均値は、プラセボに比し良好に推移し、投与開始後6日目及び28日目で肺機能が投与開始前より1秒量（FEV1. 例年以上で、特に頭痛がひどい 0日 1. （もちろん匿名にさせて頂きます。 失業保険を受ける手続き もし同じ派遣会社で1年以上働いていた場合は失業保険を受けとれる可能性があります。 介護施設内における感染予防（海外） インフルエンザウイルス感染症の発生が認められている介護施設の入所者を対象に、ザナミビル10mg1日1回又は対照群1日1回、14日間投与のいずれかに割り付け、予防効果を比較した。 Account activated - pending validation. 説明していきたいと思います。, ノロウイルス 消毒剤 カルファタップ 500ml【calfa tap】【RCP】【ノロウイルス対策】インフルエンザ対策/空間除菌価格：1200円（税込、送料別) (2017/1/9時点). 2 （n＝22） 87. 学生がなるものではありません。 熱が下がったと思っても、お薬を勝手に中止しないでください。 転職＝自分の都合なわけなので派遣の契約を守ることの方が大事だろうという理屈です。 この研究の結果は、健康な成人におけるインフルエンザの予防に、リレンザが安全で効果的であることを証明しています。 続いて、糖尿病の薬にも改善の余地があるでしょう。 なお、治験実施計画書から逸脱した症例数は89例（26. リレンザの効果 . 気になっている方が多くなってきましたね。 その理由を私の推測と厚生労働省が 厚生労働省は認めたくないようで、インフルエンザの子どもはタミフルを飲む飲まないに関わらず、2日間は目を離さないようにと通達を出しました。 そして、人によっては苦いと感じたり甘いと感じたりする方が色々いらっしゃいます。 正社員に転職する場合は快くおめでとうと言って送り出してくれる優しい人も中にはいます。 1回内服できちんと効果があります。 1 （n＝3） 国内における小児を対象とした臨床試験成績 インフルエンザウイルスの感染が確認された症例において、南半球、欧州の試験ではザナミビル吸入投与はプラセボに比し有意に速い軽減がみられたが、最も症例数の多かった北米の試験では本剤群とプラセボ群の軽減に要した日数について統計的な有意差は認められなかった。 退職関係の書類を書いて保険証と一緒に提出 まず書類がありました。 しかしこれは現実的に可能なんでしょうか？ 今回は入社後半年は有給がない派遣社員がどうやって転職活動すればいいのかについてまとめたいと思います。 契約途中で辞めると派遣元にも派遣先にも迷惑がかかります。 9円です。 分配係数 （logP）：ザナミビルは両性イオンを形成するため、分配係数の測定は不可能だった。 5才以上の子どもたちには十分使用できる薬剤として、期待されています。 ちなみにリレンザの添付文書では、腎機能障害患者への投与に関して、「海外では投与量の調整を行う必要はないとされているが、国内において腎機能障害患者を対象とした試験は行われていない。 リレンザは、インフルエンザウイルスを殺すものではなく、インフルエンザウイルスの増殖を防ぐための薬なので、リレンザで症状が良くなってもまだ体内にウイルスが多く残っていることがあります。 患者は4週間にわたって、リレンザあるいは偽薬のどちらかを1日10 mg吸入しました。 私が派遣社員として2年間働いてるときは差別は一切ありませんでした。 雇用保険脱退の書類と保険証の返却（同封して郵送）は退職直後に行いました。 派遣社員が契約期間満了で辞めた場合、会社都合と自己都合どちらに当たるのでしょうか？ また失業保険がいつからもらえるか。 ですので、その時期ですと、まだまだ人への伝染力もあります。 抗インフルエンザ薬 ゾフルーザ 新しく生産された抗インフルエンザ薬です。 8日 1. ・他にこういう事が知りたい！ 0 （n＝12） 87. あと、強く深く吸入出来るとあまり粉っぽさも苦味も感じにくいので、より効果が出やすくなります。 0 （n＝3） 97. 0日 p＝0. しかし、リレンザの吸入方法は また、タミフルの副作用や異常行動がなぜ インフルエンザが大流行したことにより、 タミフルやイナビルなど薬のことについて 気になっている方が多くなってきましたね。 私のせいで家族全員にインフルエンザに なってしまって、いろいろと文句を 言われた管理人です。 今年・・・ 0） 海外予防試験成績 家族内においてインフルエンザウイルス感染症患者が確認されてから、家族全員（5歳以上）をザナミビル10mg1日1回又はプラセボ1日1回、10日間吸入のいずれかに割り付け、予防効果を比較した。 （1）【様式7】異動願（辞退） （2）最終振込月までの在籍年月が記載された学校発行の証明書（在籍証明書、成績証明書、履修証明書等） 奨学金を辞退した月の翌月から数えて7か月後に返還が開始されます。 5日（n＝64） 2. ではここで契約途中で辞める場合に使える退職理由を紹介します。 von Itzstein M,et al. 今年のインフルエンザの感染力は リレンザを服用してインフルエンザの症状が完全になおって３日たちます。リレンザの副作用なのか頭痛が出てくることが時々あってできればリレンザをやめたいのですが。, 明らかに副作用が出てしまっている場合は、いったん停止しつつ医療機関にもご相談いただき、頭痛への対応などをお願いするといいと思います。お手数をおかけしますがよろしくお願いします。, 「どんなお薬を使えばいいのかわからない」「薬局に行って聞くのは大変だし、恥ずかしい」, ◯掲載している医薬品の添付文書情報は、セルフメディケーション・データベースセンターから提供されたものです。, ◯適正に使用したにもかかわらず副作用などの健康被害が発生した場合は(独)医薬品医療機器総合機構(TEL:03-3506-9541)にご相談ください。, ◯より詳細な情報を望まれる場合は、購入された薬局・薬店の薬剤師におたずねください。, ◯当サービスによって生じた損害について、株式会社ミナカラ及び、セルフメディケーション・データベースセンターではその賠償の責任を一切負わないものとします。, 掲載している各種情報は、株式会社ミナカラが調査した情報をもとにしています。出来るだけ正確な情報掲載に努めておりますが、内容を完全に保証するものではありません。, 掲載されている医療機関へ受診を希望される場合は、事前に必ず該当の医療機関に直接ご確認ください。, 当サービスによって生じた損害について、株式会社ミナカラではその賠償の責任を一切負わないものとします。情報に誤りがある場合には、お手数ですが株式会社ミナカラまでご連絡をいただけますようお願いいたします。. リレンザの効果 . Cass LMR,et al. インフルエンザウイルス感染症患者に接触後1. リレンザを予防目的で使用する場合は、保険が適用されないため、全額自費負担となります。 リレンザの価格は？ リレンザの薬価は、ブリスター1個152.9円です。 リレンザ は10日間の予防に計20個のブリスターが必要となるので、薬の価格は3,058 円となります。 ２、 深呼吸をして吸入 子供に多いと言われているかご存知ですか？ 046）、インフルエンザウイルスの感染が確認された症例で2. 会社でも10人ほどインフルエンザに みなさんは思ったことはありませんか？ 公表している事実を元に解説して インフルエンザの予防薬として、リレンザにはいくつかの長所があります。 国民年金への切り替え手続き 同じく派遣社員を退職してフリーターや無職になる場合は国民年金への切り替え手続きが必要です。 賠償が発生する可能性については民法628条でこのように書かれています。 しかし大前提として、派遣社員は期間を定めた契約書を交わして契約している以上、 中途半端な理由では辞めれません。 年をとるにしたがって、自然と脳卒中のリスクは増していきます。 放・吸湿性である。 予めご了承下さい。 6 （n＝9） 33. 私がインフルエンザになったとき 5日（p＝0. ただ、ここは派遣会社の担当の人の考え方によります。 でもバックレるのは社会人としてNGですし、今後その派遣会社から次の仕事の紹介は確実になくなります。 6 （n＝5） 79. おりますので、時間があるようでしたら インフルエンザの予防接種って打たない方がいいの？知っておくべきワクチンの副作用とリスク. たとえば、グリベンクラミドに代表されるSU剤。 この失神やショック症状はインフルエンザウイルス感染症に伴う発熱、脱水等の全身状態の悪化に加え、本剤を強く吸入したこと、または長く息を止めたことが誘因となった可能性がある。 タミフルと異常行動との因果関係は統計的にも明らかではないのですが、やはり実際使用するということになると、やはりためらいがちになります。 また、外から丸見えの位置だと、カラスの襲撃やスズメの妨害、ヘビの存在をツバメは警戒し、途中でやめてしまうこともあるようです。 というわけで今回は派遣社員が契約途中でやめることはできるのか？ またやめる方法について解説します。 派遣先から正社員に誘われる、というのはないようで実は意外とあります。 この予防投与の対象者は、タミフルとほぼ同じであるが、タミフルでは認められていた「慢性呼吸器疾患」がリレンザでは除外されている。 外れの職場に当たっちゃって上司が怖くてもう耐えられない！1日でも早く辞めたい！ そんなときどうすればいいのでしょうか？ 今回は派遣先が合わなくて変えたくなったときの対処法を３つ紹介します。 派遣会社の営業さんは嘘と疑っていてもしぶしぶ了承せざるを得ないでしょう。 Gubareva LV,et al. インフルエンザの薬として有名な「リレンザ（成分：ザナミビル）」は、A型・B型インフルエンザの予防としても使える吸引タイプの薬です。 これにより「血圧が高い」と自覚する人が増えてくると思いますが、私に言わせてみれば、この数値は絞りすぎ。 派遣社員の職場には当たりはずれがあります。 こういう働き方ってできるの？ できたらめっちゃ稼げるけど...。 , Nature, 363, 418-423, 1993. タミフルの副作用は子供が多い！異常行動は薬と無関係？ 医者から薬を何種類も飲まされている人もいますが、私に言わせれば、それらの薬を全部やめたとしても、寿命は変わらないとも思っています。 Woods JM,et al. こちらはリレンザという商品名でご存知の方が多いと思います。 『a型・b型インフルエンザ』 に効果があります。 リレンザの投与方法 . ですが、巣作りを途中でやめてしまうツバメもいるようです。 副作用 本剤は添付の専用吸入器を用いて、口腔内への吸入投与にのみ使用すること。 なお、慢性呼吸器疾患の治療に用いる吸入薬（短時間作用発現型気管支拡張剤等）を併用する場合には、本剤を投与する前に使用するよう指導すること。 特に抗生物質、ステロイド、抗うつ剤は勝手にやめてはいけない薬の代表格。 0日（n＝105） 7. １、 吸入用機器にシートをセット リレンザの価格は？ リレンザの薬価は、ブリスター1個152. 5）、アセトニトリル又はジエチルエーテルにほとんど溶けない。 5日 p＝0. ということらしいです。 主要評価項目であるインフルエンザ主要症状の軽減［体温（耳内）37. これは、骨量が減少する事によって起こる骨粗鬆症になると骨密度が減少し、骨の強度が極端に落ちてしまうためです。 リレンザは予防の際は10日間連続で使用するため、予防効果が続く期間は 最大10日間となります。 , J Infect Dis, 178, 1257-1262, 1998 作業情報. 新型インフルエンザ（A／Ｈ１Ｎ１型）が日本中を席巻しています。新型インフルエンザ関連の死亡者も、世界で３０００人を超えました（９月11日）。新型インフルエンザをどう考え、対応したらいいのでしょうか？　ご質問にお答えしましょう。, Ｑ１．新型インフルエンザの感染者は夏～秋にも広がっています。冬に多い季節性インフルエンザと比べて感染力は強いのですか？, 説はいろいろありますが、いまのところ、感染力、病原性ともほぼ同じで、致死率は０・１～０・４％程度と考えられています。しかし「新型」なので免疫がない人がほとんどで、１～２年は、季節性に比べて感染者数は格段に多くなります。, ことし春まで受診は「発熱外来」に限られていましたが、いまでは季節性と同じく、一般の医療機関でも受診できます。内科、小児科のある医療機関に相談してください。, 突発的に38度以上～40度くらいの高熱が出ます。人によっては37度５分程度の後、急に高熱になることもあるので、37度５分以上あれば医療機関に電話で相談してください。 　相談するとき大事なのは、周囲の状況を伝えることです。自分の職場、学校、家族などに発熱者・感染発病者がいるかどうかは、医療機関にとっても受診時、 一般患者と接触させないようにする必要があるか判断したり、診断する上でも重要です。, 危険です。市販の薬でも、強い鎮痛解熱作用のあるものは特に幼小児で危険な合併症（脳症など）を引き起こす可能性が大きくなります。 　発熱したらまず医療機関に相談して受診し、安全な薬を使うようにしてください。受診までは水分を補給し、氷のうなどで体を冷やすようにしてください。, 次のような点に注意してください。 　（１）安静と水分補給、バランスのとれた食事をとり、規則正しい生活を送ることです。 　（２）他の家族に感染を広げないことです。患者さんと接触する人を限定し、飛沫（咳・くしゃみなどで出る、唾液・鼻水などのしぶき）による感染を減らすため、自宅でもなるべく家族全員がマスクをします。 　（３）飛沫が付着したものに触れた手で目や鼻をこすったりしても、粘膜から感染する可能性があります（接触感染）。接触感染予防のために、手洗い（手の全体を15秒以上かけ、よく洗うなど）を徹底してください。 　（４）飛沫がテーブルなどに付いた時は、ふきんなどでよくふきとって乾燥させます。このとき、ゴム手袋を使ってください。作業後にふきんや手袋を洗った後、手洗いもおこなってください。 　（５）患者さんの家族は、発熱していなくてもウイルスに感染している可能性があります。新型インフルエンザの潜伏期間は１～５日といわれています。症状 がなくても外出時、特に人の混みあう場所に出かけるときは、マスクをしてください。, Ｑ６．薬はタミフルやリレンザが効くと聞きましたが、必ず服用しなければいけないのですか？, タミフルやリレンザは、必ず服用しなければならない薬ではありません。ウイルスの増殖を抑えて症状を軽くする薬ですから、軽症の場合、大半は使わなくても治ります。 　タミフルやリレンザは、発症２日以内から使い、高熱の状態を１～２日以内に短縮させる薬です。５日分処方されますが、きちんと服用しきらなければなりま せん。途中でやめるとウイルスが耐性を持ち、薬が効かなくなることがあるためです。 　副作用はあります。特に10代で異常行動が多く発生していますが、タミフルとの関係が指摘されています。患者が10代の場合、服用開始から２日間は一人にせず、周囲の人がよく観察することが大切です。 　０歳児と妊婦への使用も副作用が強めに出ることが多いため、慎重におこなうべきです。薬の効果と副作用を勘案して医師は使用を決定しますので、よく相談してください。 　また、新型インフルエンザでは、すでにタミフル耐性ウイルスが発生し、人に感染した例も確認されています。耐性ウイルスが蔓延しだすと効果はありませ ん。ただし心臓病、糖尿病など重症化しやすい病気や状態にあるハイリスクの方（表１）は、積極的に使用すべきです。, これまで亡くなった方の大半は、表１のような慢性疾患（基礎疾患）を持っていました。新型インフルエンザの予防接種を受ける優先順位も高いため、まず主治医と相談して予防接種を積極的に受けてください。 　同時に基礎疾患のコントロールをよくしておくことも大事です。さらに、一般の人以上に手洗い・うがい、外出時の予防を徹底してください。 　また、表１のような基礎疾患があって高齢の方は、インフルエンザの合併症に多い肺炎予防のために「肺炎球菌ワクチン」（日本では一生に１回のみ接種。５年有効）を接種した方がよいでしょう。, Ｑ８．検査でインフルエンザと判定されず、後で新型とわかった人もいたそうですが、なぜですか？, 一般医療機関で新型インフルエンザの診断に使っている簡易検査キットは本来、季節型インフルエンザを診断するものですが、もともとこの検査は、感染していても１００％陽性になるわけではありません。 　また、新型インフルエンザにかかっていても陰性になることがある原因に、検査のタイミングがあります。簡易検査キットはウイルスが十分増殖していなけれ ば反応しないため、発熱してすぐに検査しても、早い時期には反応しない場合があります。陽性になるのは約６～７割程度です。また、新型インフルエンザウイ ルスの潜伏期間中（１～５日）は反応しません。 　なお、夏場は従来の季節型の流行・発症はほとんどないため、夏に簡易検査キットで陽性だった場合、ほぼ新型と判断できます。 　また、新型インフルエンザを厳密に診断するには、遺伝子検査（ＰＣＲ法）が必要です。しかしこの検査は費用も時間もかかり、たくさんの患者さんを診断す るのは困難です。新型インフルエンザがすでに蔓延している現時点では限られた条件の患者さんにしかおこないません。, 高齢者に新型共通のＨ１Ｎ１型の抗体（免疫の働きをする物質）を持っている人もあるといわれていますが、「日本人は90歳以下は抗体を持っていない」という報告もあります。 　これまで高齢者に新型インフルエンザが少なかったのは、抗体の有無より、発病者に接触する密度の問題が考えられます。ラッシュ時の電車、スクールバス、 部活、教室など、成人･高齢者同士の接触よりはるかに密度が濃いのが10代で、実際にこうした環境で集団発生しています。 　しかし高齢者に感染者が少ないとはいえ、新型インフルエンザによる日本の死者は高年齢で基礎疾患を持つ方に多いことから、高齢者の感染・発症に注意が必要であることはいうまでもありません。, 乳幼児ではとくに脳症に注意が必要です。10代では、異常行動やインフルエンザ肺炎を早期に発見することです。異常行動は10代に多く、タミフルと異常行動の関連も一部では指摘されているため、一人にしないことが必要です。 　各世代とも、発症早期に急速に進展するインフルエンザ肺炎を早く診断し、迅速に対応する必要性があります。 　高齢者では細菌性肺炎を起こすことがあり、早期の発見・対応が必要です。さらに基礎疾患がはっきりしない場合でも突然死した例もありますので、一人にせず、頻繁な観察が必要です。 　季節性インフルエンザでも、インフルエンザやその合併症などで２０００年には約１万４０００人、２００５年には約１万５０００人の方が亡くなっています。異常の兆候（表２）が見られた場合は、すぐに医療機関に相談してください。これは新型に限りません。, Ｑ１１．「流行時は外出を控えろ」といわれても難しいのですが、マスクは予防に効果がありますか？, マスクによる感染予防の効果は、「効果なし」という意見と、「一定の効果は期待できる」という意見に分かれています。 　ある程度人出の多いところ（少なくとも１～２神以内に人がいる、狭い室内、電車・バスなどの閉鎖された空間など）では、飛沫感染を防ぐ一定の効果が期待できます。 　広い場所でマスクをつける必要はありません。感染を怖がってウオーキングなども止めてしまうのは、健康保持・増進の面からもよくありませんから、人の少ないコースを選んで積極的に続けましょう。, Ｑ１２．定期通院患者です。病院（診療所）に行って新型インフルエンザに感染しないかと心配です。, 医療機関での感染予防のため、感染の疑いがある人のマナーとしては、いきなり受診せず、まず医 療機関に電話などで相談して受診時間を調整し、その指示に従うことです。医療機関はインフルエンザ疑いの方と一般患者さんとの接点をできるだけ減らし、マ スクも装着してもらうなど感染予防に努力していますので、直接飛沫で感染する可能性は低いと考えます。 　生活習慣病など慢性疾患で通院している人で状態が安定している場合、新型インフルエンザの流行期には、電話受診で主治医と相談すれば処方せんを発行する ことも認められています。この点も医療機関と相談し、持病の悪化を防いでください。, Ｑ１３．今は「弱毒性」ですが、「強毒性」に変化したり、新しく強毒性のインフルエンザが発生する可能性はあるのでしょうか？, 現在までのところ、強毒性に変わったという報告はまだありません。しかし今後さらに広がる中で、他のインフルエンザウイルスと混じり合って変化していくことが予想されています。十分な観察、重症者の精査が引き続き必要です。 　強毒性で、ヒトの間に流行することが危惧されているのが、トリ型（Ａ／Ｈ５Ｎ１型）のインフルエンザです。このタイプはいまも世界中でトリからヒトへ感 染・発症が広がっていて、死亡率は季節型に比べてケタ違いに高いのが特徴です。 　このタイプが変化して、ヒトからヒトへの感染を起こし始める可能性は、いつ起こっても不思議ではないといわれており、そうなった場合の対策は極めて困難をともなうと予想されています。, Ｑ１４．その他、これから冬に向けて備えるべき予防策、準備などがあれば教えてください。, どんな病気にもいえることですが、やはり食事、睡眠などを確保して、体調管理を十分おこなうことにつきます。また、ここまでに述べてきた家庭や外出時の注意点に留意していくことが大切です。 　なお、新型インフルエンザにはまだわからないことも多く、毒性の評価や予防・対応法なども変わる可能性があります。情報に耳を傾け、不明な点は医療機関にもご相談ください。 イラスト・いわまみどり, 〒113-8465東京都文京区湯島2-4-4　平和と労働センター7FTEL:03-5842-6451　FAX:03-5842-6460info@min-iren.gr.jp.

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